衰老生物学（Geroscience）的核心挑战是测量衰老本身——找到能够精准反映生物衰老速率的”衰老时钟”，既用于科学研究（评估干预效果），也推动精准健康（个性化抗衰老建议）。2013年，Steve Horvath发布的基于DNA甲基化的”Horvath时钟”是衰老生物标志物领域的里程碑。
## 主要衰老生物标志物
**DNA甲基化时钟（Epigenetic Clocks）**：基因组特定CpG位点的甲基化程度随年龄可预测性变化，Horvath（2013）、Hannum（2013）、PhenoAge（2018）、GrimAge（2019）是主要版本，后者与全因死亡率预测性最强。商业检测产品：TruAge、Elysium、国内的诺辉健康等提供不同精度的甲基化年龄检测，价格从数百到数千元不等。
**端粒长度（Telomere Length）**：染色体末端保护帽，每次细胞分裂缩短，终至达到Hayflick极限后细胞衰老。端粒过短与多种年龄相关疾病相关，但端粒长度检测的个体内变异高（不同组织、不同测量方法差异大），作为个体生物标志物的可靠性有限。
**蛋白质组时钟（Proteomic Clock）**：2023年，斯坦福Snyder团队和英国Biobank研究分别发现血浆蛋白质组（约3000种蛋白质的动态变化）在34岁、60岁、78岁存在三个明显的衰老加速节点。这一发现为”衰老非线性过程”提供了直接证据。
## 抗衰老干预的证据现状
NMN（烟酰胺单核苷酸）、NR（烟酰胺核糖）是目前最热门的抗衰老补剂，通过提升NAD+水平激活Sirtuin蛋白。动物（小鼠）研究结果积极，但人类RCT证据仍有限且效果规模不如动物实验。二甲双胍（Metformin）的抗衰老效应（TAME试验，Targeting Aging with Metformin）正在大规模验证中（2024年进行中）。雷帕霉素（Rapamycin）是目前动物实验中延寿证据最强的药物，但人类使用的安全性和最优剂量尚未确立。
参见[数字健康入门](https://sunqi.org/digital-health-overview-zh/)；[睡眠科学](https://sunqi.org/sleep-health-science-zh/)；[David Sinclair《Lifespan》](https://lifespanbook.com/)。
